入院について

入院の書類について

下記書類を1階受付にご提出ください。

入院時提出書類等

入院申込書兼誓約書	・内容をご確認のうえ、署名、捺印をお願いします・連帯保証人は２名方の署名をお願いします
入院履歴及び在宅医療確認書
保険外負担に関する同意書

入院時に確認させてもらうもの

保険証	健康保険証または高齢受給者証または後期高齢者医療被保険者証
各種受給者証	1.限度額適用認定証 2.標準負担減額認定証 3.福祉医療費受給者証 4.公費受給者証 5.介護保険証 ※1.～5.はお持ちの場合にご提出ください

その他、ご持参いただきたいもの

印鑑
診察券
入院時問診票	病棟看護師へお渡しください　（下記より入手できます）入院時問診票（PDF））入院時問診票（XLSX）
現在内服中の薬	病棟看護師へお渡しください
お薬手帳	病棟看護師へお渡しください

入院時にご用意いただく物

洗面用具	歯ブラシ、歯ブラシ用コップ（プラスチック製）、歯磨き粉入れ歯を使用されている方：義歯保存用容器、洗浄剤等男性：電動カミソリ、充電器
日用品	ティッシュペーパー、お茶飲み用コップ（プラスチック製）、ヘアブラシ *必要な方は吸い飲み
入浴時使用品	バスタオル、タオル（２枚）洗濯物を入れるビニール袋 ※洗濯は業者委託も可能ですので、詳細は病棟看護師にお尋ねください
パジャマ（病衣)について	パジャマをお持ち頂く場合は、前開きの着やすいものをご準備ください。また、入院中は衛生面にご注意頂き、週2回以上の交換をお願い致します。レンタルも可能です。（有料　55円/1日）
下着類	肌着、パンツ、靴下（必要な方）
履き物	スリッパ、運動靴（リハビリをされる方）
その他	マスク、イヤホン

※鋭利な物：はさみ、カミソリ、針等鋭利な物の持ち込みは禁止しております。

「紙おむつセット」のご案内

当院では、原則「紙おむつセット（紙おむつの日額サービス）」をご利用いただきます。
入院中にご使用となる紙おむつを病院までご持参いただくことなく、こちらでご用意した紙おむつを日額定額制で利用できるサービスです。
詳しくは下記の入院患者様へ・リーフレットをご覧ください。
※ご利用にあたっては、入院病棟にて申込書の記載が必要になります。
※紙おむつセット導入に伴い、病院が直接提供していた紙おむつ使用は廃止となっております。

pdfファイル「紙おむつセット」導入のご案内（PDF）